Limite ético para confirmar identidade pelos caracteres morfológicos / Ethical limits to confirming identity by morphological features / Límite ético para confirmar la identidad por caracteres morfológicos

Resumo O desenvolvimento de novas tecnologias fez nascer ferramentas que auxiliam no processo de identificação de indivíduos, possibilitando confirmar identidades e ajudando a solucionar crimes, ao permitir confirmar o encontro de pessoas desaparecidas ou vítimas de acidentes, por exemplo. Entretanto, um importante questionamento ético precisa ser observado: os fins sempre justificam os meios? A identificação facial a partir de imagens coletadas por câmeras de circuito fechado de televisão ou a análise de registros fotográficos são capazes de confirmar a identidade de alguém inequivocamente? Impressões digitais ou labiais podem ser utilizadas, em qualquer hipótese, em um confronto dactiloscópico? O conhecimento sobre as limitações dos métodos técnicos científicos utilizados em comparações de caracteres morfológicos permite que o resultado do perito papiloscopista atenda a dois princípios basilares constitucionais: a legalidade e o direito da pessoa humana. Ao respeitá-los, estará agindo conforme os limites éticos.

Abstract Technological advancements have generated tools to help with identifying individuals, allowing to verify identities and solve crimes by confirming found missing persons or accident victims, for example. An important ethical question, however, arises: do the ends always justify the means? Can facial identification from images collected by closed-circuit television cameras or analysis of photographic records confirm someone's identity unequivocally? Can fingerprints or lip prints be used for any dactyloscopy? Knowing the limitations of scientific technical methods used in morphological comparisons allows examiners to comply with two fundamental constitutional principles: that of legality and right of the human person. By respecting them, examiners will be acting according to ethical limits.

Resumen El desarrollo de nuevas tecnologías dio lugar a herramientas que ayudan en el proceso de identificación de personas, lo que posibilita la confirmación de identidades y contribuye a la resolución de delitos al permitir confirmar, por ejemplo, a personas desaparecidas o víctimas de accidentes. Sin embargo, es necesario observar una cuestión ética importante: ¿el fin siempre justifica los medios? ¿La identificación facial desde imágenes captadas por cámaras de circuito cerrado de televisión o el análisis de registros fotográficos puede confirmar inequívocamente la identidad de una persona? ¿Se pueden utilizar huellas dactilares o labiales, bajo cualquier circunstancia, en un enfrentamiento dactiloscópico? El conocimiento sobre las limitaciones de los métodos técnicos y científicos utilizados en las comparaciones de caracteres morfológicos permite que el resultado del perito en papiloscopía responda a dos principios constitucionales básicos: la legalidad y el derecho de la persona humana. Al respetarlos se estará actuando dentro de los límites éticos.

Associação de hábitos parafuncionais e DTM em pacientes classe II / Association of parafunctional habits and TMD class II patients

Introdução: A Disfunção Temporomandibular (DTM) é a dor orofacial crônica mais comum, encontrada por dentistas e outros profissionais de saúde. Sua etiologia tem caráter multifatorial, e pode envolver, desde fatores hereditários, hábitos parafuncionais, maloclusões, até ansiedade e estresse. Objetivo: Este estudo investigou a frequência da DTM e a sua relação entre hábitos parafuncionais em uma população de pacientes classe II esquelética. Método: Uma amostra composta por pacientes classe II esquelética foi selecionada de forma não probabilística. Setenta e três indivíduos concordaram em participar da pesquisa, se submetendo ao exame físico que consistia na aplicação do Eixo I do (RDC/TMD). Resultados: Quarenta e seis por cento dos pacientes examinados apresentaram diagnóstico positivo. A média de idade dos pacientes foi de 27 anos+ 8,73 anos, 82% do gênero feminino e 80% brancos. Trinta e quatro pacientes referiram alguma atividade parafuncional. Desses a onicofagia representou o grupo com maior frequência, seguido pelo bruxismo, interposição de objetos entre os dentes e por último o apertamento. As variáveis não apresentaram associação estatisticamente significante com o desfecho primário estudado. Conclusão: Na amostra estudada não se observou associação entre a ocorrência de DTM e hábitos parafuncionais em pacientes classe II esquelética... (AU)

Introduction: Temporomandibular disorder (TMD) is the most common chronic orofacial pain, found by dentists and other health professionals. Its etiology has a multifactorial character, and may involve, from hereditary factors, parafunctional habits, malocclusions, to anxiety and stress. Objective: This study investigated the TMD frequency and its relationship among parafunctional habits in a population of skeletal class II patients. Method: A sample composed by a class II patients was selected in a non probabilistic manner. Seventy-three members agreed to participate in the research, submitting themselves to a physical examination that consists in the application of Axis I (RDC/TMD). Results: Forty-six percent of patients diagnosed with a positive diagnosis. The average age of the patients was 27 years ± 8.73 years, 82% female and 80% white. Thirty-four patients reported some parafunctional activity. Of these, biting nail represented the group most frequently, followed by bruxism, interposition of objects between the teeth and lastly clenching. As variables did not present a statistically significant association with the primary outcome studied. Conclusion: In the sample studied, it is observed that there is no association between TMD occurrence and parafunctional habits in skeletal class II patients... (AU)

Pressure and resistance of the lips in subjects with and without occlusal change / Pressão e resistência dos lábios em sujeitos com e sem alteração oclusal

ABSTRACT Objective: to evaluate the resistance and pressure of the lips in Class I, II and III Angle's malocclusion subjects, in comparison to reference values and relate them with gender and age. Methods: a quantitative, descriptive and cross-sectional study. Participants included 40 subjects, 20 women and 20 men, average age 26.3 years, separated by occlusal classification. The volunteers answered on the self-reported performance of the stomatognathic functions and were submitted to the evaluation of the mobility and posture of the lips. Pressure and resistance were measured with the Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) and the results compared to the reference values described in the instrument´s manual. The data were analyzed descriptively and, for inferential analysis, Pearson's Chi-Square test was used. The significance level was considered 5%. Results: a decrease in pressure and resistance values wasobserved in all patients, including Angle's class I group. There was an inverse relationship between the age of the subjects and the values of pressure of lips with statistical significance (p = 0.02). In general, women had lower pressure values than men. Conclusion: all study subjects had lower pressure of the lips than the reference values described in the literature.

RESUMO Objetivo: avaliar a pressão e resistência dos lábios em sujeitos com má oclusão classe I, II e III de Angle, comparativamente a valores de referência e relacioná-las com sexo e idade. Métodos: estudo quantitativo, descritivo e transversal. Participaram 40 sujeitos, 20 mulheres e 20 homens, idade média 26,3 anos, separados pela classificação oclusal. Os voluntários responderam sobre queixa autorreferida de desempenho das funções estomatognáticas e foram submetidos à avaliação da mobilidade e postura dos lábios. Pressão e resistência foram aferidas com Iowa Oral Performance Instrument(IOPI) e os resultados comparados aos valores de referência descritos no manual do referido equipamento. Os dados foram analisados descritivamente e, para análise inferencial, utilizou-se o teste Qui-Quadrado de Pearson. Considerou-se nível de significância de 5%. Resultados: foi possível observar diminuição dos valores de pressão e resistência em todos os participantes, inclusive no grupo classe I de Angle. Foi encontrada uma relação inversa entre a idade dos sujeitos e os valores de pressão de lábios com significância estatística (p=0,02). De uma maneira geral, as mulheres apresentaram valores de pressão mais baixos que os homens. Conclusão: todos os sujeitos do estudo apresentaram valores de pressão labialinferiores aos de referência, descritos na literatura.

O impacto da dor crônica por disfunção temporomandibular nas atividades laborais / Chronic temporomandibular disorder pain impact on work activities

Objetivo: Avaliar se a disfunção temporomandibular (DTM) crônica esteve associada ao absenteísmo laboral. Métodos: O estudo foi realizado com dados secundários de um ensaio clínico randomizado conduzido em um centro de referência terciária. Foram selecionados os pacientes que apresentaram diagnóstico de DTM segundo o Research Diagnostic Criteria/Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), e que exerciam atividade profissional. O grau de dor crônica foi relacionado com o absenteísmo laboral relatado. Resultados: Dos 106 pacientes selecionados, a maioria registrou níveis altos de intensidade da dor e baixos de interferência na capacidade de trabalhar. Entretanto, quanto maior a classificação do grau de dor crônica, mais dias de falta ao trabalho foram relatados (p<0,001). Houve ainda uma correlação positiva de média a forte entre ausência do trabalho, a interferência nas atividades diárias e a mudança na capacidade laboral. Conclusão: A dor crônica por DTM esteve associada ao absenteísmo laboral, e os pacientes com maior grau de dor crônica relataram mais dias de ausência ao trabalho.

Purpose: Evaluate if TMD chronic pain had been associated to work absenteeism. Methods: A study using secondary data obtained from a randomized clinical trial of patients seeking for TMD treatment at a tertiary center. Worker patients with TMD according to Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) were selected. Mean degree of chronic pain severity was compared with number of days of work absenteeism. Results: Of 106 selected patients, majority reported high levels of pain intensity and low disability. However, the greater pain severity degree, the greater the number of days of sick leave reported (p<0,001). There was also a positive correlation between work absenteeism, disability and daily activities impairment. Conclusion: TMD chronic pain has been associated to work absenteeism, and patients with severe degree of chronic pain reported more days of sick leave.

Tongue pressure and endurance in patients with Class II and Class III malocclusion / Pressão da língua em pacientes com má oclusão Classe II e III

ABSTRACT Objective: to evaluate pressure and endurance exerted by the tongue and their association with malocclusion, gender and age in orthognathic surgery candidates. Method: a cross-sectional, descriptive observational study, performed with 34 subjects, i.e., 18 women and 16 men, in the average age 28.7 years, sorted by Angle's classification. Self-reported complaint of tongue mobility and stomatognathic functions was assessed and the evaluation of tongue mobility carried out. Tongue pressure and endurance were measured with the Iowa Oral Performance Instrument (IOPI). The data were analyzed descriptively and, for inferential analysis, the Pearson Chi-Square test was used. A 5% significance level was considered. Results: the assessed pressure and tongue endurance values of patients with malocclusion were lower than the reference ones, indicating a statistical significance in class II female patients. There was an association between inadequate pressure and tongue endurance in women with class II malocclusion. Pressure and tongue endurance in females were slightly higher than in males and a gradual decrease in averages of pressure and tongue endurance with advancing age was seen. Conclusion: pressure and tongue endurance values in women presented with class II malocclusion were lower than the reference ones, an association between inadequate pressure and tongue endurance being found.

RESUMO Objetivo: avaliar pressão e resistência exercidas pela língua e associação com má oclusão, sexo e idade em candidatos à cirurgia ortognática. Métodos: estudo observacional transversal descritivo. Participaram 34 sujeitos, 18 mulheres e 16 homens, idade média 28,7 anos, separados pela classificação de Angle. Verificou-se queixa autorreferida de mobilidade de língua e funções estomatognáticas. Avaliou-se mobilidade de língua. Pressão e resistência foram aferidas com Iowa Oral Performance Instrument (IOPI). Os dados foram analisados descritivamente e, para análise inferencial, utilizou-se Qui-Quadrado de Pearson. Considerou-se significância de 5%. Resultados: valores de pressão e resistência da língua dos pacientes com má oclusão apresentaram-se inferiores aos valores de referência, apontando significância nos pacientes Classe II do sexo feminino. Foi encontrada associação entre a inadequação da pressão e resistência da língua em mulheres com má oclusão Classe II. Verificou-se que pressão e resistência de língua no sexo feminino foram ligeiramente maior que a do masculino e uma gradativa diminuição das médias de pressão e resistência de língua, com avançar da idade. Conclusão: pressão e resistência da língua em mulheres com má oclusão classe II foram inferiores aos valores de referência, tendo sido verificada associação entre inadequação da pressão e resistência da língua.

Demineralized bone matrix and calcium-phosphate cement in bone regeneration in rats

Abstract Purpose: To compare bone regeneration in critical-sized defects in rat calvarium using demineralized bone matrix and calcium phosphate cement. Methods: Thirty Wistar rats were divided into 3 groups of 10 animals each. Two defects of 5-mm were made in the parietal bones of each animal. Group I had calcium phosphate cement placed in the experimental defect, Group II had filled with demineralized bone matrix and Group III had with the combination of the matrix and cement in equal parts. All animals had one defect left unfilled to serve as controls. Five animals in each group were sacrificed at 4 and 8 weeks. Histomorphometric analysis was used to quantify the amount of new bone within the defects. Results: The results showed that demineralized bone matrix-treated defects had significantly more new bone at 4 weeks compared to calcium phosphate cement-treated defects (p=0.03) and also had significantly more new bone at 8 weeks compared to unfilled defects (p=0.04). Conclusions: The demineralized bone matrix was superior to calcium phosphate cement in bone regeneration. It seems that calcium phosphate cement acted by inhibiting the osteogenesis when associated with a demineralized bone matrix and this combination should not be recommended.

Reconstrução de sequela facial por prótese interna acrílica / Reconstruction of facial sequela by internal acrylic prothesis

As sequelas faciais decorrentes do trauma representam grande desafio para o cirurgião buco-maxilo-facial e exigem que este tenha em mente o conhecimento anatômico, cirúrgico, do acervo material, bem como do aporte tecnológico que lhe assiste a prática cirúrgica. Frente aos biomateriais utilizados na confecção protética, a resina acrílica aparece como uma possibilidade amplamente vantajosa para o profissional e para o paciente, e, uma vez somada às técnicas de prototipagem, se tornam ainda mais eficientes e eficazes. O presente trabalho objetiva discutir o uso da resina acrílica no tratamento das sequelas faciais após o trauma por meio da apresentação de um caso clínico... (AU)

As the facial sequelae resulting from trauma represent a great challenge for the maxillo-facial surgeon, and require that keep in mind the knowlodge about anatomical, surgical, material assets and the technological support that assists you to surgical practice. In view of the prosthetic biomaterials used in making the acrylic resin appears as a widely advantageous possibility for professional and patient, and once added to the prototyping techniques become more efficient and effective. This paper aims to discuss the use of acrylic resin in the treatment of facial sequelae after trauma by presenting a clinical case... (AU)

Tratamento de fístula bucossinusal com o uso de retalho do corpo adiposo de Bichat û relato de caso / Treatment of oroantral communications using pedicled buccal fat pad graft û case report

Fístulas bucossinusais são comunicações epitelizadas entre o meio oral e o seio maxilar. Ocorrem principalmente como complicação de intervenções cirúrgicas orais e maxilofaciais. Pequenas comunicações geralmente são autorresolutivas, porém nas comunicações maiores, um tecido epitelial pode desenvolver-se em torno do seu trajeto, configurando, assim, uma fístula bucossinusal. Vários métodos de tratamento para fístula bucossinusal têm sido descritos na literatura. Devido à facilidade de acesso e rico suprimento sanguíneo, o corpo adiposo bucal é adequado para obliteração de defeitos posteriores da maxila, tanto na região de palato duro e mole, como na região alveolar e retromolar. Este trabalho objetiva relatar o caso clínico de uma fístula bucossinusal na região de rebordo alveolar maxilar esquerdo proveniente de um procedimento cirúrgico para levantamento de seio maxilar realizado há dois meses. Foi realizada antibioticoterapia para controle da infecção sinusal e tratamento cirúrgico da fístula pela técnica de retalho pediculado do corpo adiposo de Bichat, onde o mesmo foi dissecado, fracionado para a área comprometida e estabilizado à mucosa adjacente. A paciente encontra-se em acompanhamento há um ano sem queixas e/ou sinais de recidiva...

Oroantral fistula are epithelized communications between the oral environment and the maxillary sinus. They occur mainly as a complication of oral and maxillofacial surgery. Small communications are usually self resolving, but in major communications, an epithelial tissue can develop around your path, so setting a oroantral fistula. Various methods of treatment for buccal sinus fistula have been described in literature. Due to the ease of access and rich blood supply, the buccal fat pad is suitable for obliteration of later defects of the jaw, both in the area of hard and soft palate, as in alveolar and retromolar region. This is a case report of a oroantral fistula on the left maxillary alveolar region from a surgical procedure to maxillary sinus survey conducted two months ago. Antibiotic therapy was performed to control sinus infection and surgical treatment of fistula by pedicle flap technique of the fat pad of Bichat, where it was dissected, split to the affected area, and stabilized to the adjacent mucosa. The patient has been followed for a year without complaints and/or signs of recurrence...

Abordagem cirúrgica de abscesso orbitário subperiosteal associado à fratura de órbita / Surgical approach of orbitalsubperiosteal abscess associated with the orbital fracture

As cavidades orbitárias com os espaços aéreos da face e a ocorrência de infecções advindas de sinusites para a órbita são frequentes especialmente devido à proximidade. Acometem mais comumente crianças com estado nutricional debilitado. Clinicamente apresentam os sinais flogísticos, além de deficit visual, diplopia, oftalmoplegia e proptose. Podem evoluir com complicações graves, como trombose do seio cavernoso e abscesso intracraniano. Estas infecções podem ser classificadas de acordo com sua gravidade. Os exames de imagem de escolha para o diagnóstico e planejamento dos casos são cortes axiais e coronais de tomografia computadorizada. O tratamento deve ser compatível com a gravidade do caso e reação do organismo à antibioticoterapia. O objetivo deste artigo é relatar um caso clínico de paciente pediátrico que após trauma em face foi acometido por fratura em rebordo orbitário superior e desenvolveu posteriormente abscesso orbitário subperiosteal, discutindo os critérios clínicos e imaginológicos para o diagnóstico e a devida condução do caso.

The proximity of the orbital cavities to the air spaces of the face results in the occurrence of orbital infections resulting from sinusitis. Children with debilitated nutritional status are especially vulnerable. Clinically presents the inflammatory signs, and visual acuity deficit, diplopia, ophthalmoplegia and proptosis. Might also lead to severe complications such as cavernous sinus thrombosis and intracranial abscess. These infections can be classified according to their severity. Imaging tests of choice for the diagnosis and planning of cases include axial and coronal cuts of computed tomography. Treatment should be compatible with the severity of the case, taking into account the side effects of the antibiotics used. The objective of this paper is to report a case of a pediatric patient who sustained facial trauma resulting in fracture of the upper orbital rim and subsequently developed orbital subperiosteal abscess. We discuss the clinical and imaging criteria for successful diagnosis and treatment.

Tratamento de mucosite em pacientes usuários de reabilitação implante suportada: relato de caso / Treatment of mucositis in patients using implant supported rehabilitation: case report

Uma das principais causas de insucesso das reabilitações implanto suportada está relacionada à inflamação dos tecidos de sustentação peri-implantar a longo prazo. Mucosites podem ser definidas como alterações inflamatórias reversíveis dos tecidos moles periimplantares que não sofreram perda óssea. O conceito de mucosite alude a uma reação inflamatória de caráter reversível, sem perda óssea, equivalente à gengivite do periodonto. É caracterizada, principalmente, pela dor, sangramento gengival, eritema e ulcerações. A prevalência de complicações após a restauração oral com próteses implantosuportadas é alta. No entanto, existem poucos trabalhos na literatura sobre esse tipo de complicações, o que torna difícil comparar os resultados e avaliar se a presença de problemas protéticos é frequente ou não. Este trabalho tem como objetivo realizar o relato de caso de mucosite peri-implantar e discutir os principais métodos de tratamento e prevenção desse processo patológico... (AU)

The principal complication causes of failure of implant supported restorations is related to inflammation of the peri-implant tissues support the long term. Mucositis can be defined as reversible inflammatory changes in the peri-implant soft tissues that has not undergone bone loss. The concept of mucositis refers to an inflammatory reaction reversible character without bone loss, equivalent to periodontal gum disease. It is characterized by pain, gingival bleeding, erythema and ulceration. The prevalence of complications after oral restoration with implants supported dentures hybrids is high. However, there are few studies on this type of complications, which makes it difficult to compare results and assess whether the presence of prosthetic problems is frequent or not. This work aims to realize the case of peri-implant mucositis and discuss the main methods of treatment and prevention of this disease process... (AU)

Transplante dental autógeno: relato de caso / Autogenous Dental Transplantation: a Case Report

O transplante dental autógeno pode ser definido como o movimento cirúrgico de um dente incluso ou erupcionado de um local para outro, num mesmo indivíduo, em alvéolos de dentes recém-extraídos ou preparados cirurgicamente. É uma opção de tratamento para reposição de elementos dentários, quando há um dente doador viável, podendo ser indicado em casos de agenesia dental e perda prematura de dentes devido a trauma, cárie ou doença periodontal. Os autotransplantes dentários são influenciados por fatores pré e pós-operatórios como a idade do paciente, estágio de desenvolvimento radicular, tipo do dente transplantado, trauma cirúrgico durante a remoção do transplante, armazenamento após extração e sítio receptor. O objetivo desse trabalho é exemplificar o sucesso do transplante dentário autógeno por meio de um caso clínico no qual o paciente foi submetido ao transplante do dente 38 para o alvéolo do dente 37, que foi extraído devido à cárie extensa. O acompanhamento pós-operatório de 1 ano revelou vitalidade pulpar, saúde periodontal, formação radicular, além de função e estética adequadas do dente 38. Estudos clínicos e experimentais confirmam que o transplante dental é uma alternativa segura, rápida e economicamente viável... (AU)

An autogenous tooth transplantation can be defined as the surgical movement of an occluded or unerupted tooth from one location to another in the same individual in the sockets of newly-extracted or surgically prepared teeth. It is a treatment option for the replacement of teeth when there is a feasible tooth donor and may be indicated in cases of tooth agenesis and premature loss of teeth due to trauma, caries or periodontal disease. Autogenous tooth transplantations are influenced by pre- and postoperative factors such as the patient's age, stage of root development, type of tooth transplantation, surgical trauma during removal of the transplant, storage after extraction and receptor site. The purpose of this paper is to illustrate the success of autogenous tooth transplantation by means of a clinical case in which the patient underwent transplantation of tooth 38 to the socket of tooth 37, which had been extracted due to extensive decay. The postoperative follow-up at one year revealed pulpar vitality, periodontal health, root formation, and proper function and esthetic appearance of tooth 38. Clinical and experimental studies confirm that tooth transplantation is a safe, rapid and affordable treatment option... (AU)

Tratamento de importante avulsão labial por mordedura humana / Treatmentof importantlabial avulsion by human bite

Os ferimentos ocasionados por mordedura humana são geralmente tidos como portadores de maior incidência de complicações infecciosas, pois possuem alto índice de contaminação. O tratamento dessas lesões é controverso, principalmente no que se refere à sutura primária e à profilaxia de doenças infecto-contagiosas originadas a partir do contato da saliva do agressor com a ferida. O atendimento desses doentes na urgência consiste no controle da infecção, reabilitação funcional e consequentemente estética, a fim de minimizar danos psíquicos e possibilitar retorno ao convívio social. O presente trabalho relata um caso de uma extensa avulsão de lábio inferior decorrente de agressão por mordedura humana. A reconstrução inicial foi possível através de avanço de retalhos laterais, associada à antibioticoterapia específica. Desta forma foi obtido um resultado estético e funcional satisfatório, sem complicações infecciosas pós operatórias ou deiscências de suturas, a continência oral foi preservada, bem como a sensibilidade e a mobilidade labial... (AU)

Injuries caused by human bites are generally considered to be more incidence of infectious complications, as they have a high rate of contamination. The treatment of these lesions is controversial, especially with regard to primary suturing and disease prophylaxis. Infectious-contagious caused by contact between the aggressor's saliva and the wound. the service of these patients in the emergency room consists of infection control, functional rehabilitation and, consequently, aesthetics, in order to minimize psychic damage and enable a return to social life. The present work reports a case of an extensive avulsion of the lower lip resulting from human bite aggression. The initial reconstruction was possible through the advancement of lateral flaps, associated with specific antibiotic therapy. In this way, a satisfactory aesthetic and functional result was obtained, without complications. Postoperative infectious diseases or suture dehiscence, oral continence was preserved, as well as the lip sensitivity and mobility... (AU)

Lesão de tecido mole em pacientes vítimas de trauma buco-maxilo-facial / Soft tissue injury in victims of bucco-maxillo-facial trauma

Objetivo: este artigo teve como objetivo avaliar a prevalência e o perfil de lesões de tecido mole na face de pacientes atendidos no Hospital da Restauração- HR, no período de setembro/2011 - julho/2012. Metodologia: Para compor a amostra, foram selecionados 160 pacientes, tendo os dados sido obtidos com base em questionário, referentes aos dados pessoais e às circunstâncias do trauma. a outra parte da coleta de dados aconteceu por meio do exame físico para se verificar a presença das lesões nos tecidos moles faciais, sendo sua localização e aspecto registrados e documentados. Resultado: Os traumatismos faciais ocorreram, preferencialmente, em homem (81,9%) na fase adulto jovem (34,4%), sendo a maioria decorrente de acidente automobilístico (46,2%) e violência interpessoal (22,5%). Os locais anatômicos mais comuns foram a região frontal (43,8%) e os lábios superior e inferior (20,6%). O tamanho das lesões em tecido mole variaram em 58,6% dos pacientes que apresentaram lesão de 1,01- 5cm, 31,7% de 0,01- 1 cm. Conclusão: Neste estudo, verificou-se que as lesões de tecido mole acometem, principalmente, homens em decorrência de acidentes de trânsito, sendo essas lesões variáveis de 0,2 cm a 10 cm de tamanho, com predominância de uma lesão por paciente. verificou-se, ainda, que a região mais acometida foi a frontal.

Object: This paper set out to evaluate the prevalence and components of facial soft tissue injuries in patients treated at Hospital da Restauração - HR from September 2011 to July 2012. Method: The sample comprised 160 patients, who were interviewed using a questionnaire to obtain data on their personal particulars, time and location of the trauma event, use of safety devices, driver's license and alcoholic beverage intake. Result: Facial trauma occurred mainly in men (81.9%), 34.4% of whom were young adults. Most of facial traumas were due to a motor vehicle accident (46.2%) and interpersonal violence (22.5%). The most common anatomical locations of the injuries were the frontal region (43.8%) and the upper and lower lips (20.6%). The size of the lesion ranged from 0.2 to 24 cm, with 58.6% of patients having injuries ranging from 1.01 to 5 cm and 31.7% with injuries from 0.01 to 1 cm. Conclusion: Facial soft tissue injuries occur mainly in men and are due mostly to motor vehicle accidents. The injuries ranged from 0.2 to 10 cm, with an average occurrence of one injury per case, the frontal region being the most affected.

Avaliação dos principais padrões de perfil facial quanto a estética e atratividade / Avaliação dos prinicpais padrões de perfil facial quanto a estética e atratividade", "_e": "n

INTRODUÇÃO: Os parâmetros de beleza e atratividade facial exercem influência considerável na população, pois os padrões estéticos são vistos como importante fator para aceitação social. O objetivo deste estudo foi avaliar os principais padrões do perfil facial em relação aos parâmetros de atratividade estética na opinião de uma população leiga e relacionar os resultados com a raça. MÉTODO: A amostra foi composta de 125 pacientes e/ou responsáveis sob os cuidados do serviço de saúde municipal e serviços privados, na cidade de Caruaru, PE, Brasil. A sequência específica de seis fotos foi mostrada para cada indivíduo, que atribuiu pontuação de 0 a 10 para a classificação de estética e beleza. As imagens tinham sido previamente tratadas e manipuladas usando o programa Adobe Photoshop CS3 e representavam os principais padrões do perfil facial (classes I, II e III) e tipos raciais. RESULTADOS: Valores médios de 8,02 ± 1,63 foram obtidos para a classe I branca, 6,60 ± 2,35 para a classe I negra, 4,72 ± 2,71 para a classe II branca, 4,23 ± 2,29 para a classe II negra, 4,54 ± 2,33 para a classe III branca e 3,49 ± 2,10 para a classe III negra. Perfis faciais da raça negra foram estatisticamente considerados menos atraentes que os da raça branca. CONCLUSÕES: O padrão facial de classe I foi considerado o mais atraente e o padrão de classe III o menos atraente, para as raças branca e negra. No entanto, neste estudo a raça negra recebeu notas mais baixas na avaliação de todos os padrões de perfil em relação a estética e atratividade.

BACKGROUND: The parameters of beauty and facial attractiveness have a significant impact on the population because aesthetic standards are important factors of social acceptance. The aim of this study was to assess the major determinants of facial profile aesthetics and attractiveness according to laypeople and correlate the obtained results with ethnicity. METHODS: A cohort of 125 patients (or their guardians) receiving treatment in municipal or private health care services in Caruaru, PE, Brazil, was analyzed. A defined sequence of 6 photos was shown to each individual, who then assigned a score of 0-10 for evaluation of aesthetics and beauty. The images were previously treated and manipulated using Adobe Photoshop CS3 and corresponded to the main criteria of facial profile (classes I, II, and III) and ethnicity. RESULTS: Average values of 8.02 ± 1.63 were obtained for Caucasian class I, 6.60 ± 2.35 for African class I, 4.72 ± 2.71 for Caucasian class II, 4.23 ± 2.29 for African class II, 4.54 ± 2.33 for Caucasian class III, and 3.49 ± 2.10 for African class III. African facial profiles were considered statistically less attractive than Caucasian facial profiles. CONCLUSIONS: The facial criteria of both Caucasian class I and African class I were the most attractive, whereas to the facial criteria of class III were less attractive. However, in this study, the African class received lower scores for aesthetics and attractiveness in all criteria.

Absenteismo dos trabalhadores de enfermagem em um hospital universitário do Estado de Pernambuco / Absenteeism of nursing in a university hospital of Pernambuco State

O absenteísmo na enfermagem é um problema muito preocupante, pois interfere no cuidado ao cliente, sobrecarrega os demais integrantes da equipe podendo levar ao adoecimento. Objetivou-se identificar e analisar as causas de absenteísmo dos trabalhadores de enfermagem do serviço de internação através de auditoria em fichas de afastamentos não programados. Estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa realizado no Serviço de Enfermagem em dezembro de 2010. A amostra foi composta pelas fichas cadastrais dos meses de janeiro a dezembro de 2009. Foram analisados dados referentes ao sexo e causas mais comuns de absenteísmo. Constatou-se a predominância do absenteísmo no sexo feminino (72,86%), sendo os motivos mais freqüentes das licenças médicas, os relacionados ao sistema osteomuscular (20,63%). Concluiu-se ser necessária a adoção de programas e ações preventivas que visem melhorias nas condições de trabalho, favorecendo uma melhor qualidade de vida aos profissionais de saúde e uma assistência de enfermagem digna aos usuários.

Reconstrução nasal parcial com retalho frontal oblíquo: relato de caso / Partial nasal reconstruction partial with an oblique frontal flap: a case report

Os ferimentos avulsivos na região nasal podem ser de origem traumática ou patológica. A reconstrução desses defeitos apresenta grande complexidade devido à região nasal ser importante do ponto de vista funcional e estético. A escolha do método reconstrutivo é baseada no tamanho, na localização e na profundidade do defeito a ser corrigido. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma paciente que apresentou avulsão parcial de nariz cujo tratamento cirúrgico proposto foi a reconstrução nasal por meio de retalho frontal oblíquo.

The avulsive wound of the nose may be of traumatic or pathological origin. The reconstruction of these wounds is difficult because the nasal region is functionally and aesthetically important. The method of treatment is based on size, localization and depth of the defect to be corrected. The aim of this study is to present a case report of a partial avulsive wound of the nose treated surgically by nasal reconstruction using an oblique frontal flap.

O paciente cirúrgico. Parte II / The Surgical Patiente. Part II

Ao indicar uma intervenção cirúrgica se faz necessário o conhecimento do indivíduo como um todo para poder proporcionar uma melhor avaliação. A avaliação pré-operatória pode se beneficiar da solicitação de exames complementares em determinados pacientes, sendo questionada a solicitação rotineiramente de conjuntos de exames. Nos dias atuais observa-se uma tendência na racionalização do uso dos exames complementares no sentido de avaliar o estado de saúde do paciente cirúrgico, sendo recomendável que a solicitação esteja fundamentada nas informações obtidas durante a anamnese e exame físico, vindo a evitar a solicitação desnecessária de exames. Os exames são chamados de "exames complementares" porque complementam a avaliação clínica. Nunca a substitui, sendo o exame clínico sempre soberano, devendo diagnosticar e tratar o paciente, nunca o exame.

When indicating surgical intervention, it is necessary to have knowledge on the patient as a whole in order to obtain the best assessment. The preoperative evaluation streamlines the solicitation of complementary exams for particular patients, as the routine solicitation of sets of exams should be questioned. There is a current tendency toward the rational use of complementary exams for assessing the health status of surgical patients and solicitations should be founded on information obtained from the patient history and physical examination, with the aim of avoiding unnecessary tests. "Complementary exams" are called thusly because they complement the clinical evaluation, but never replace it. The clinical exam is paramount. The patient, rather than the exam, should be diagnosed and treated.

Cisto Dentígero: Um Estudo Epidemiológico de 192 Casos / Dentigerous Cyst: An Epidemiologic Study of 192 Cases

Objetivo: Analisar retrospectivamente a manifestação clínicaepidemiológica de cistos dentígeros num período de 18 anos. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo na base de dados de 5.200 laudos no setor de Patologia Oral e Maxilofacial e Centro de Pesquisa Clínica em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia, da Universidade de Pernambuco û FOP/UPE, no período de janeiro de 1992 a janeiro de 2010, sendo selecionados 192 casos diagnosticados como cisto dentígero. As variáveis analisadas foram: gênero, etnia, faixa etária, associação a sintomatologia, localização anatômica, tamanho da lesão e biópsia realização. Para estudo estatístico foi utilizado o software SPSS (v. 17.0), com o qual foi aplicado o teste Qui-quadrado. O valor de p, quando menor que 0,05, foi considerado estatisticamente significante. Resultados: Na amostra estudada, o gênero masculino mostrou-se duas vezes mais acometido que o gênero feminino (2:1), havendo predominância em indivíduos caucasianos (56,7%), na segunda década de vida (42,4%). Em 80% dos casos a lesão apresentava-se assintomática, mostrando uma leve predileção pela mandíbula (56,5%), não sendo estatisticamente significante. Quando analisado o tamanho das lesões, 84,8% dos casos mostraram não exceder 4 cm em seu maior diâmetro, sendo a biópsia excisional, em sua maioria (67,4%), o tipo de intervenção realizada, revelando ser significante estatisticamente, nos casos de lesões com dimensões maiores de 4 cm. Conclusão: Na amostra estudada, esta entidade mostrou-se maior manifestação no gênero masculino, caucasianos, jovens, assintomáticos, com lesões de pequena extensão, com leve predileção pela mandíbula, sendo a biópsia excisional a intervenção de escolha

Objective: To evaluate the clinical and epidemiological of dentigerous cysts in a period of 18 years. Method: We conducted a retrospective study in the database of 5200 reports in the field of Oral and Maxillofacial Pathology and Center for Clinical Research in Surgery and Traumatology Buco-Maxillo-Facial Surgery, Faculty of Dentistry, University of Pernambuco - FOP / UPE, the From January 1992 to January 2010, and selected 192 cases diagnosed as dentigerous cyst. The variables analyzed were: gender, ethnicity, age, associated symptoms, anatomical location, lesion size and biopsy performance. For statistical analysis we used SPSS (v. 17.0), with which we applied the chi-square. The value of p, when less than 0.05 was considered statistically significant. Results: In this sample, the males showed two times more affected than females (2:1), with predominance in Caucasians (56.7%) in the second decade of life (42.4%). In 80% of cases the lesion was asymptomatic, showing a slight predilection for the mandible (56.5%), not statistically significant. When assessing the size of the lesions, 84.8% of cases showed no greater than 4 cm in its largest diameter, and the biopsy, the majority (67.4%), the type of intervention performed, proving to be statistically significant in cases of lesions with dimensions larger than 4 cm. Conclusions:. In this sample, this entity was higher expression in males, Caucasians, young, asymptomatic lesions of small extent, with a slight predilection for the mandible, excision biopsy intervention of choice

Chronological table of third molar mineralization in a survey in the state of Alagoas, Brazil

Aim: The aim of this study was to develop an age estimation table based on mineralization stages of third molars in a survey in the state of Alagoas, Brazil. Forensic dentistry has largely contributed to solve age estimation cases. Radiographic study on tooth mineralization stages has shown major importance on age estimation with forensic application. Methods: This investigation was a crosssectional study developed at the clinic of the local branch of the Brazilian Dental Association in Alagoas. Three hundred and twelve patients of both genders aged 9 to 21 years were enrolled. Three calibrated examiners (kappa=0.789, p<0.001) determined the mineralization stages of each third molar from radiographs collected in the survey. The age of each patient was also recorded. Results: A third molar chronological mineralization table based on the study’s survey was developed. There was correlation (Spearman=0.869; p<0.01) between real and estimated ages, mainly when both upper and lower third molars were considered together. Conclusions: It is important to develop regional age estimation tables based on local surveys mainly considering ages of forensic interest.

O paciente cirúrgico: parte I / The surgical patiente: parte I

A cirurgia é o procedimento terapêutico invasivo para uma variedade de distúrbios fisiopatológicos, que implica a remoção ou reparação de um órgão ou parte deste. O paciente que irá se submeter a uma intervenção cirúrgica, paciente cirúrgico, deve estar idealmente na melhor forma física e mental, mas nem sempre esta situação é possível. Ao indicar uma intervenção cirúrgica, faz-se necessário estimar o risco cirúrgico, que está associado a fatores próprios do paciente e do tipo de procedimento cirúrgico, buscando determinar as modificações específicas necessárias de acordo com o grau de comprometimento do paciente, sendo importante ter a percepção plena de cada paciente. Com a visão da importância da avaliação e cuidados pré-operatórios ao paciente cirúrgico, este trabalho objetiva discutir aspectos pré-operatórios, preparo do paciente e da equipe cirúrgica, critérios para prescrição medicamentosa, evolução clínica e alta hospitalar.

Surgery is an invasive procedure performed for a variety of physiopathological disorders and implies the removal or repair of either an organ or part of an organ. Ideally, the surgical patient should be physically and mentally fit, but this is not always possible. When indicating surgical intervention, it is necessary to estimate the degree of risk, which is associated to both individual patient factors and the type of surgical procedure. The aim is to determine necessary modifications based on the degree of patient impairment. For such, the complete perception of each patient is important. With a view to the importance of the preoperative assessment of surgical patients, this paper discusses preoperative aspects, the preparation of both the patient and surgical team, criteria for the prescription of medications, clinical evolution and discharge from the hospital.